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Die Grundlagen der Mikrofrakturierung sind schon seit vielen Jahren bekannt und in Anwendung. Durch Anbohren des Knochens unter einem Knorpelschaden kommt es zum Austritt von Stammzellen. In der Knorpeldefektzone sammeln sich diese Stammzellen und bilden dort über Monate einen Reparaturknorpel. Dieser hat zwar nicht die mechanisch exzellenten Eigenschaften eines reinen Gelenkknorpels, führt aber bei kleineren Defekten bis zu 2cm² zu zufriedenstellenden Ergebnissen. Diese Operation kann in der Regel arthroskopisch, also ohne Eröffnung des Gelenkes, durchgeführt werden.
Je nach Grösse und Lokalisation des therapierten Knorpelschadens sollte das betroffene Bein 2-8 Wochen nur teilbelastet werden. Ambulante Physiotherapie hilft, Schwellungen zu reduzieren und die Beweglichkeit zu erhalten. Mit geringen Beschwerden muss bis zu einem Jahr nach Operation gerechnet werden. Je nach Beruf resultiert eine Arbeitsunfähigkeit von 2-12 Wochen.